小活絡丹

小活絡丹

川烏炮 草烏炮 地龍 天南星炮，各六兩 (各180g) 乳香 沒藥各二兩二錢 (各66g)

丸劑。每次3g，每日2次，用陳酒或溫開水送服；亦可水煎服，劑量按原方比例酌減，川烏、草烏先煎30分鐘。

祛風除濕，化痰通絡，活血止痛。

1. 風寒濕痹證。肢體筋脈疼痛，麻木拘攣，關節屈伸不利，疼痛遊走不定，舌淡紫，苔白，脈沉弦或澀。

本方所治之痹證，乃風寒濕邪與瘀血痰濁痹阻經絡所致。風寒濕邪痹著於經絡，日久不愈，以致氣血不得宣通，營衛失其流暢，津液凝聚為痰，血行痹阻為瘀。風寒濕邪與痰瘀交阻，經絡不通，故見肢體筋脈疼痛，麻木拘攣，屈伸不利等；中風手足不仁，日久不愈，而見腰腿沉重，或腿臂間作痛，其理亦同。治宜祛風散寒除濕與化痰、活血兼顧。

作丸劑的意義：“丸者，緩也”，取緩治之意。因寒濕痰瘀阻於經絡，為時日久，雖需峻利之品以搜剔，但亦不宜過於峻猛，否則，有形之邪非但不易消散，反而傷正。正氣愈虛，則邪氣益盛。只宜緩消，是 “治之以峻，行之以緩” 之理。故本方雖亦可作湯劑，但以丸劑為好。

1. 辨證要點：本方為治療風濕頑痰瘀血留滯經絡的常用方。臨床應用以肢體筋脈攣痛，關節屈伸不利，舌淡紫，苔白為辨證要點。 2. 現代運用：本方常用於慢性風濕性關節炎、類風濕性關節炎、骨質增生症以及坐骨神經痛、肩周炎等屬於風濕痰瘀留滯經絡者。 3. 注意事項：風濕熱痹、陰虛有熱者忌用，體虛及孕婦慎用。川烏、草烏為大毒之品，不宜過量，慎防中毒。

大活絡丹《蘭臺軌範》白花蛇 烏梢蛇 威靈仙 兩頭尖俱酒浸 草烏 天麻煨 全蠍去毒 首烏黑豆水浸 龜板炙 麻黃 貫仲 炙甘草 羌活 官桂 藿香 烏藥 黃連 熟地 大黃蒸 木香 沉香 各二兩 (各60g) 細辛 赤芍 沒藥去油，另研 丁香 乳香去油，另研 僵蠶 天南星薑制 青皮 骨碎補 白豆蔻仁 安息香酒熬 黑附子制 黃芩蒸 茯苓 香附酒浸，焙 玄參 白朮 各一兩 (各30g) 防風 二兩半 (75g) 葛根 豹骨炙 當歸 各一兩半 (45g) 血竭另研 七錢 (21g) 地龍炙 水牛角 麝香另研 松脂 各五錢 (15g) 牛黃另研 片腦另研 各一錢五分 (各4.5g) 人參 三兩 (90g) 上共五十味為末，蜜丸如桂圓核大，金箔為衣，每服一丸 (5g)，陳酒送下。功用：祛風濕，益氣血，活絡止痛。主治：風濕痰瘀阻於經絡，正氣不足之中風癱瘓，痿痹，陰疽，流注以及跌打損傷等。

小活絡丹天南星，二烏乳沒與地龍， 寒濕瘀血成痹痛，搜風活血經絡通。