大柴胡汤

大柴胡汤

柴胡半斤 (15g) 黄芩三两 (9g) 芍药三两 (9g) 半夏半升，洗 (9g) 生姜五两，切 (15g) 枳实四枚，炙 (9g) 大枣十二枚，擘 (4枚) 大黄二两 (6g)

上八味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煮，温服一升，日三服 (现代用法：水煎2次，去滓，再煎，分2次温服)。

和解少阳，内泻热结。

少阳阳明合病。往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下痞硬，或心下满痛，大便不解或协热下利，舌苔黄，脉弦数有力。

本方主治少阳阳明合病，仍以少阳为主。证见往来寒热，胸胁苦满，表明病变部位仍未离少阳；呕不止与郁郁微烦，则较小柴胡汤证之心烦喜呕为重，再与心下痞硬或满痛，便秘或下利，舌苔黄，脉弦数有力等合参，说明病邪已进入阳明，有化热成实的热结之象。因此，在治法上，病在少阳，本当禁用下法，但与阳明腑实并见的情况下，就必须表里兼顾，拟和解少阳，内泻热结之法。

1. 辨证要点：本方为治疗少阳阳明合病的常用方。以往来寒热，胸胁苦满，心下满痛，呕吐，便秘，苔黄，脉弦数有力为辨证要点。 2. 现代运用：急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆石症、胃及十二指肠溃疡等属少阳阳明合病者，均可用之。

厚朴七物汤《金匮要略》厚朴半斤 (24g) 甘草三两 (9g) 大黄三两 (9g) 大枣十枚 (4枚) 枳实五枚 (12g) 桂枝二两 (6g) 生姜五两 (15g) 上七味，以水一斗，煮取四升，温服八合，日三服。功用：解肌发表，行气通便。主治：外感表证未罢，里实已成。腹满，大便不通，发热，脉浮而数。

大柴胡汤用大黄，枳实芩夏白芍将， 煎加姜枣表兼里，妙法内攻并外攘。