苇茎汤

苇茎汤

苇茎切，二升，以水二斗，煮取五升，去滓 (芦根代，60g) 薏苡仁半升 (30g) 瓜瓣半升 (冬瓜仁代，24g) 桃仁三十枚 (9g)

㕮咀，内苇汁中，煮取二升，服一升，再服，当吐如脓 (现代用法：水煎服)。

清肺化痰，逐瘀散结。

肺痈，热毒雍滞，痰瘀互结证。身有微热、咳嗽痰多，甚则咳吐腥臭脓血，胸中隐隐作痛，舌红苔黄腻，脉滑数。

本方所治肺痈是由热毒雍滞，痰瘀互结而成，多见于肺痈成痈期。痰热壅肺，肺失清肃则咳嗽痰多；邪热犯肺，伤及血脉，致热壅血瘀，若久不消散则血败肉腐，乃成肺痈；痈脓溃破，借口咽而出，故咳吐腥臭黄痰脓血；痰热瘀血，互阻胸中，因而胸中隐痛；舌红苔黄腻、脉滑数皆痰热内盛之象。治当清肺化痰、逐瘀排脓。

1. 辨证要点：本方为治肺痈的常用方剂，不论肺痈之将成或已成，均可使用本方。临床以胸满作痛、咳嗽气急、咳吐黄稠或黄绿痰、喉有腥味、舌红苔黄腻、脉滑数为辨证要点。 2. 现代运用：本方常用于肺脓肿、肺炎、急性支气管炎、慢性支气管炎继发感染、急性化脓性扁桃体炎、鼻窦炎等属肺热痰瘀互结者。

桔梗汤《金匮要略方论》桔梗一两 (30克) 甘草二两 (60克) 右二味，以水三升，煮取一升，去滓，分温再服，则吐脓血也。功用：宣肺止咳，祛痰排脓。主治：肺痈。症见咳而胸痛，振寒，脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者。

苇茎瓜瓣苡桃仁，清肺化痰逐瘀能， 热毒痰瘀致肺痈，脓成未成均胜任。