小半夏汤

小半夏汤

半夏一升 (20g) 生姜半斤 (10g)

以水七升，煮取一升半，分温再服 (现代用法：水煎服)。

化痰散饮，和胃降逆。

痰饮呕吐。呕吐痰涎，口不渴，或干呕呃逆，谷不得下，小便自利，舌苔白滑。

本方证因痰饮停于心下，胃气失于和降所致。痰饮停于胃，胃失和降则呕吐，呕多必津伤致渴，渴者为饮随呕去，故为欲解；若呕反不渴，是支饮仍在心下之故。治宜化痰散饮，和胃降逆。

1. 辨证要点：本方为治疗痰饮呕吐的基础方。临床应用以呕吐不渴，苔白滑为辨证要点。 2. 现代运用：本方常用于胃炎、内耳眩晕症及化疗后所致的胃肠反应等，辨证属痰饮呕吐者。 3. 注意事项：本方偏于温燥，呕吐属热者不宜使用。

大半夏汤《金匮要略》 半夏二升 洗完用 (15g) 人参三两 (9g) 白蜜一升 (9g)，以水一斗二升，和蜜扬之二百四十遍，煮药取二升半，温服一升，余分再服。功用：和胃降逆，益气润燥。主治：胃反证。朝食暮吐，或暮食朝吐，宿谷不化，吐后转舒，神疲乏力，面色少华，肢体羸弱，大便燥结如羊屎状，舌淡红，苔少，脉细弱。

小半夏汤有生姜，化痰降逆基础方， 主治痰饮呕吐证，若加茯苓效力彰。