涼膈散

涼膈散

川大黃 朴硝 炙甘草，各二十兩 (各600g) 山梔子仁 薄荷去梗 黃芩各十兩 (各300g) 連翹二斤半 (1250g)

上藥共為粗末，每服6~12g，加竹葉3g，蜜少許，水煎服。亦可作湯劑，方中各藥飲片用量酌減，水煎服。

瀉火通便，清上泄下。

上、中二焦邪鬱生熱證。胸膈煩熱、面赤唇焦、煩躁口渴，口舌生瘡、睡臥不寧、譫語狂妄，或咽痛吐衄、便秘溲赤，或大便不暢，舌紅苔黃，脈滑數。

本方證由臟腑積熱，聚於胸膈所致，以上、中二焦見證為主。熱灼胸膈，故胸膈煩熱如焚；熱傷津液，則口渴、咽燥、唇焦；火性上炎，則面紅目赤、口舌生瘡、咽痛吐衄；熱擾心神，則見煩躁不安，睡臥不寧，甚則譫語狂妄；燥熱內結，故有便秘溲赤；舌紅苔黃，脈滑數均為裏熱熾盛之象。本方證病機特點為臟腑積熱，聚於胸膈，犯及心胃，化火上沖。

1. 辨證要點：本方為治療臟腑積熱，聚於胸膈的常用方。臨床以胸膈煩熱、面赤唇焦、煩躁口渴、舌紅苔黃、脈數或滑為辨證要點。 2. 現代運用：本方常用於咽炎、口腔炎、急性扁桃體炎、膽道感染、膽石症、急性黃疸型肝炎、流行性腦脊髓膜炎等辨證屬上、中二焦火熱者。 3. 注意事項：服用本方得利下，應當停服，以免損傷脾胃；孕婦及體虛者，本方應慎用。

涼膈硝黃梔子翹，黃芩甘草薄荷饒， 再加竹葉調蜂蜜，上中鬱熱服之消。