溫膽湯

溫膽湯

半夏二兩 (60g) 竹茹二兩 (60g) 陳皮三兩 (90g) 枳實二兩 (60g) 茯苓一兩半 (45g) 炙甘草一兩 (30g) 生薑五片，大棗一枚

上銼為散。每服四大錢 (12g)，水一盞半，加生薑五片，大棗一枚，煎七分，去滓，食前服 (現代用法：加生薑5片，大棗1枚，水煎服，用量按原方比例酌減)。

理氣化痰，和胃利膽。

膽鬱痰擾證。膽怯易驚，頭眩心悸，心煩不眠，夜多異夢。或嘔惡呃逆，眩暈，癲癇，苔白膩，脈弦滑。

素體膽氣不足，復由情志不遂，膽失疏泄，氣鬱化熱，津聚成痰，痰濁內擾，膽胃不和。膽為清淨之府，性喜寧謐而惡煩擾。若膽為邪擾，失其寧謐，則膽怯易驚、心煩不眠、夜多異夢、驚悸不安；膽胃不和，胃失和降，則嘔吐痰涎或呃逆；痰蒙清竅，則可發為眩暈、心悸，甚至癲癇。此證病機為膽鬱痰擾，治宜理氣化痰，和胃利膽。

1. 辨證要點：本方為治療膽鬱痰擾的常用方。臨床以心煩不寐，眩悸嘔惡，苔白膩，脈弦滑為辨證要點。 2. 現代運用：本方常用於急、慢性胃炎、神經官能症、梅尼爾氏綜合征、更年期綜合征、癲癇、急慢性支氣管炎等屬膽鬱痰擾者。

十味溫膽湯《世醫得效方》半夏湯洗，七次 枳實去瓤，切，麩炒 陳皮去白，各三兩 (各90g) 白茯苓去皮，一兩半 (45g) 酸棗仁微炒 大遠志去心，甘草水煮，薑汁炒 各一兩 (各30g) 北五味子 熟地黃切，酒炒 條參各一兩 (各30g) 粉草五錢 (15g) 上銼散，每服四錢 (12g)，水盞半，薑五片、棗一枚煎，不以時服。功用：益氣養血，化痰寧心。主治：心膽虛怯，痰濁內擾證。觸事易驚，驚悸不眠，夜多惡夢，短氣自汗，耳鳴目眩，四肢浮腫，飲食無味，胸中煩悶，坐臥不安，舌淡苔膩，脈沉緩。

溫膽湯中苓夏草，枳竹陳皮加薑棗， 虛煩不眠舌苔膩，此系膽虛痰熱擾。