枳實薤白桂枝湯

枳實薤白桂枝湯

枳實四枚 (12g) 厚朴四兩 (12g) 薤白半升 (9g) 桂枝一兩 (6g) 瓜蔞實一枚，搗 (12g)

以水五升，先煮枳實、厚朴，取二升，去滓，內諸藥，煮數沸，分溫三服 (現代用法：水煎服)。

通陽散結，祛痰下氣。

胸陽不振，痰結氣逆之胸痹。胸滿而痛，甚或胸痛徹背，喘息咳唾，短氣，脅下氣逆上沖心胸，舌苔白膩，脈沉弦或緊。

本方證因胸陽不振，聚津成痰，痰氣互結，陰寒氣逆所致。痰為陰邪，易阻氣機，結於胸中，則胸滿而痛，甚或胸痛徹背；痰濁阻滯，肺失宣降，故見咳唾喘息，短氣；胸陽不振，則陰寒氣逆，故有氣從脅下沖逆，上攻心胸之感。本方證以胸陽不振為本，痰阻氣滯而氣逆為標，故立法組方當通陽散結，祛痰下氣。

1. 辨證要點：本方是治療胸陽不振，痰阻氣滯而氣逆之胸痹的常用方。臨床應用以胸滿而痛，脅下氣逆上沖心胸，舌苔白膩，脈沉弦或緊為辨證要點。 2. 現代運用：本方常用於冠心病心絞痛、肋間神經痛、非化膿性肋軟骨炎等，辨證屬胸陽不振，痰阻氣滯者。 3. 注意事項：陽虛氣弱之胸痹，不宜單用本方。

1. 瓜蔞薤白白酒湯《金匱要略》瓜蔞實一枚 (12g) 薤白半升 (12g) 白酒七升 (適量) 三味同煮，取二升，分溫再服 (現代用法：用適量黃酒加水煎服)。功用：通陽散結，行氣祛痰。主治：胸陽不振，痰氣互結之胸痹輕證。胸部滿痛，甚至胸痛徹背，喘息咳唾，短氣，舌苔白膩，脈沉弦或緊。

枳實薤白桂枝湯，厚蔞合治胸痹方， 胸陽不振痰氣結，通陽散結下氣強。

厚朴 ( Magnolia officinalis ) 在《世界自然保護聯盟瀕危物種紅色名錄》被列為瀕危物種。