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小柴胡湯
小柴胡湯
小柴胡湯方解圖
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君
柴胡
透少陽半表之邪,疏少陽氣機之鬱
和解少陽的基本結構
臣
黃芩
清解少陽半裏之熱
和解少陽的基本結構
佐
半夏
和胃降逆止嘔
兼燥濕運脾,防氣滯津壅
佐
生薑
和胃降逆止嘔
兼辛散祛邪,助柴胡透邪外出
佐
人參
益氣扶正,一者助正祛邪,一者禦邪內傳
佐
大棗
益氣扶正,一者助正祛邪,一者禦邪內傳
使
炙甘草
助參、棗扶正,調和諸藥
小柴胡湯方劑資訊
名稱
小柴胡湯
拼音
Xiao Chai Hu Tang
分類
和解劑
組成
柴胡半斤 (24g) 黃芩三兩 (9g) 人參三兩 (9g) 甘草三兩,炙 (9g) 半夏半升,洗 (9g) 生薑三兩,切 (9g) 大棗十二枚,擘 (4枚)
用法
上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,取三升,溫服一升,日三服 (現代用法:水煎服)。
功用
和解少陽。
主治
1. 傷寒少陽證。往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔,口苦,咽乾,目眩,舌苔薄白,脈弦者。
病機
本方主治邪入少陽證。少陽經脈循胸布脅,位於太陽、陽明表裏之間。傷寒邪犯少陽,病在半表半裏,邪正相爭,正勝欲拒邪出於表,邪勝欲入裏並於陰,故往來寒熱。足少陽之脈起於目銳眥,其支者,下胸中,貫膈,絡肝,屬膽,循脅裏。邪在少陽,疏機不利,鬱而化熱,膽火上擾,則胸脅苦滿,心煩,口苦,咽乾,目眩。膽熱犯胃,胃失和降,氣逆於上,故默默不欲飲食而喜嘔。若婦人經期,感受風邪,邪熱內傳,熱與血結,血熱瘀滯,疏泄失常,故經水不當斷而斷,寒熱發作有時。治療大法,邪在表者,當從汗解;邪入裏者,則當吐下;今邪既不在表,又不在裏,而在表裏之間,則非汗、吐、下所宜,故唯宜和解之法。
釋疑
1. 關於柴胡、黃芩的配伍:足少陽膽經循胸布脅,位於太陽、陽明表裏之間。傷寒邪入少陽,病在半表半裏,以樞機不利,膽熱內擾為病機特點,治療宜透邪清熱,疏達氣機。方中柴胡性味辛苦而微寒,入肝膽經,既能透達少陽半表之邪從外而解,又能疏暢少陽氣機之鬱滯;黃芩苦寒,亦入肝膽經,善清少陽半裏之膽熱。二藥一側重半表之邪,一側重半裏之熱,並能調暢氣機,伍用使邪氣外透內清,故為和解少陽的基本結構。
運用
1. 辨證要點:本方為治療少陽病證的基礎方,又是和解少陽法的代表方。臨床應用以往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔,口苦,咽乾,苔白,脈弦為辨證要點。 2. 現代運用:本方常用於感冒、流行性感冒、瘧疾、慢性肝炎、肝硬化、急慢性膽囊炎、膽結石、急性胰腺炎、胸膜炎、中耳炎、產褥熱、急性乳腺炎、睾丸炎、膽汁返流性胃炎、胃潰瘍等屬邪踞少陽,膽胃不和者。 3. 注意事項:因柴胡升散,芩、夏性燥,故對陰虛血少者禁用。
附方
柴胡枳桔湯《通俗傷寒論》柴胡一錢至錢半 (3~4.5g) 枳殼錢半 (4.5g) 薑半夏錢半 (4.5g) 鮮生薑一錢 (3g) 青子芩一錢至錢半 (3~4.5g) 桔梗一錢 (3g) 新會皮錢半 (4.5g) 雨前茶一錢 (3g) 水煎服。功用:和解透表,暢利胸膈。主治:邪踞少陽證偏於半表者。往來寒熱,兩頭角痛,耳聾目眩,胸脅滿痛,舌苔白滑,脈右弦滑,左弦而浮大。
方歌
小柴胡湯和解功,半夏人參甘草從, 更加黃芩生薑棗,少陽為病此方宗。
附注
人參 ( Panax ginseng ) 已被列入《瀕危野生動植物種國際貿易公約》(CITES) 附錄二中。該物種雖可進行貿易,但須受許可證制度管制。
出處
《傷寒論》
小柴胡湯方劑組成中草藥
生薑
Shengjiang
功效:發汗解表,溫中止嘔,溫肺止咳,解魚蟹毒,解藥毒。
人參
Renshen
功效:大補元氣,複脈固脫,補脾益肺,生津止渴,安神益智。用於體虛欲脫,肢冷脈微,脾虛食少,肺虛喘咳,津傷口渴,內熱消渴,久病虛贏,驚悸失眠,陽痿宮冷;心力衰竭,心原性休克。
黃芩
Huangqin
功效:清熱燥濕,瀉火解毒,止血,安胎,降血壓。用於濕溫、暑溫胸悶嘔惡,濕熱痞滿,瀉痢,黃疸,肺熱咳嗽,高熱煩渴,血熱吐衄,癰腫瘡毒,胎動不安。
甘草
Gancao
功效:益氣補中,清熱解毒,祛痰止咳,緩急止痛,調和藥性。
大棗
Dazao
功效:補中益氣,養血安神。用於脾虛食少,乏力便溏,婦人臟躁。
柴胡
Chaihu
功效:和解少陽,疏肝解鬱。透表泄熱,升舉陽氣。用於感冒發熱、寒熱往來、瘧疾,肝鬱氣滯,胸肋脹痛,脫肛,子宮脫落,月經不調。
半夏
Banxia
功效:燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結。用於濕痰寒痰,咳喘痰多,痰飲 眩悸,風痰眩暈,痰厥頭痛.嘔吐反胃.胸院痞悶,梅核氣;外治痛腫痰核。
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