二妙散

二妙散

黃柏炒 蒼朮米泔水浸，炒 (各15g)

為散劑，各等分，每次服3~5g，或為丸劑，亦可作湯劑，水煎服。

清熱燥濕。

濕熱下注證。筋骨疼痛，或兩足痿軟，或足膝紅腫疼痛，或濕熱帶下，或下部濕瘡、濕疹，小便短赤，舌苔黃膩者。

本方為治療濕熱下注之基礎方。濕熱下注，流於下肢，使筋脈弛緩，則兩足痿軟無力，而成痿證。濕熱痹阻筋脈，以致筋骨疼痛、足膝紅腫，或為腳氣；濕熱下注於帶脈與前陰，則為帶下臭穢或下部濕瘡；小便短赤，舌苔黃膩是為濕熱之證。治宜清熱燥濕。

1. 辨證要點：本方為治療濕熱下注所致痿、痹、腳氣、帶下、濕瘡等病證的基礎方，其清熱燥濕之力較強，宜於濕熱俱重之證。臨床應用以足膝腫痛，小便短赤，舌苔黃膩為辨證要點。 2. 現代運用：本方適用於風濕性關節炎、陰囊濕疹、陰道炎等辨證屬濕熱下注者。 3. 注意事項：方中藥物均系輕清之品，故不宜久煎。

1. 三妙丸《醫學正傳》黃柏四兩 (120g) 切片，酒拌，略炒 蒼朮六兩 (180g) 米泔浸一二宿，細切，焙乾 川牛膝二兩 (60g) 去蘆 上為細末，麵糊為丸，如梧桐子大，每服五七十丸 (10~15g)，空腹，薑、鹽湯下。忌魚腥、蕎麥、熱面、煎炒等物。功用：清熱燥濕。主治：濕熱下注之痿痹。兩腳麻木或腫痛，或如火烙之熱，痿軟無力。

二妙散中蒼柏兼，若云三妙牛膝添， 四妙再加薏苡仁，濕熱下注痿痹痊。