四物湯

四物湯

當歸去蘆，酒浸炒 (9g) 川芎6g 白芍9g 熟乾地黃酒蒸 (熟地黃已有成品，乾地黃即生地黃曬乾，(12g) 各等分

上為粗末。每服三錢 (15g)，水一盞半，煎至八分，去渣，空心食前熱服 (現代用法：作湯劑，水煎服)。

補血調血。

營血虛滯證。頭暈目眩，心悸失眠，面色無華，婦人月經不調，量少或經閉不行，臍腹作痛，甚或瘕塊硬結，舌淡，口唇、爪甲色淡，脈細弦或細澀。

本方是補血調經的主方，是從《金匱要略》中的芎歸膠艾湯減去阿膠、艾葉、甘草而成。本方治證由營血虧虛，血行不暢，沖任虛損所致。血虛與心、肝兩臟關係最為密切。肝藏血，血虛則肝失所養，無以上榮，故頭暈目眩；心主血，藏神，血虛則心神失養，故心悸失眠；營血虧虛，則面部、唇舌、爪甲等失於濡養，故色淡無華，沖為血海，任主胞胎，沖任虛損，肝血不足，加之血行不暢，則月經不調，可見月經量少，色淡，或前或後，甚或經閉不行等症；血虛則血脈無以充盈，血行不暢易致血瘀，可見臍腹疼痛，甚或瘕塊硬結；脈細澀或細弦為營血虧虛，血行不暢之象。治宜補養營血為主，輔以調暢血脈。

1. 辨證要點：本方在《仙授理傷續斷秘方》中治外傷瘀血作痛，宋代《太平惠民和劑局方》用於婦人諸疾。本方是補血調經的基礎方。以面色無華、唇甲色淡、舌淡、脈細為辨證要點。 2. 現代運用：本方常用於婦女月經失調、胎產疾病，蕁麻疹等慢性皮膚病，骨傷科疾病，以及過敏性紫癜、神經性頭痛等，凡屬營血虛滯者。 3. 注意事項：對於陰虛發熱，以及血崩氣脫之證，非其所宜。

1. 桃紅四物湯《醫壘元戎》，錄自《玉機微義》。原名 “加味四物湯” 即四物湯加桃仁 (9g) 紅花 (6g) 水煎服。功用：養血活血。主治：血虛兼血瘀證。婦女經期超前，血多有塊，色紫稠粘，腹痛等。

四物地芍與歸芎，血家百病此方宗， 婦女經病憑加減，臨症之時可變通。