凉膈散

凉膈散

川大黄 朴硝 炙甘草，各二十两 (各600g) 山栀子仁 薄荷去梗 黄芩各十两 (各300g) 连翘二斤半 (1250g)

上药共为粗末，每服6~12g，加竹叶3g，蜜少许，水煎服。亦可作汤剂，方中各药饮片用量酌减，水煎服。

泻火通便，清上泄下。

上、中二焦邪郁生热证。胸膈烦热、面赤唇焦、烦躁口渴，口舌生疮、睡卧不宁、谵语狂妄，或咽痛吐衄、便秘溲赤，或大便不畅，舌红苔黄，脉滑数。

本方证由脏腑积热，聚于胸膈所致，以上、中二焦见证为主。热灼胸膈，故胸膈烦热如焚；热伤津液，则口渴、咽燥、唇焦；火性上炎，则面红目赤、口舌生疮、咽痛吐衄；热扰心神，则见烦躁不安，睡卧不宁，甚则谵语狂妄；燥热内结，故有便秘溲赤；舌红苔黄，脉滑数均为里热炽盛之象。本方证病机特点为脏腑积热，聚于胸膈，犯及心胃，化火上冲。

1. 辨证要点：本方为治疗脏腑积热，聚于胸膈的常用方。临床以胸膈烦热、面赤唇焦、烦躁口渴、舌红苔黄、脉数或滑为辨证要点。 2. 现代运用：本方常用于咽炎、口腔炎、急性扁桃体炎、胆道感染、胆石症、急性黄疸型肝炎、流行性脑脊髓膜炎等辨证属上、中二焦火热者。 3. 注意事项：服用本方得利下，应当停服，以免损伤脾胃；孕妇及体虚者，本方应慎用。

凉膈硝黄栀子翘，黄芩甘草薄荷饶， 再加竹叶调蜂蜜，上中郁热服之消。