枳实薤白桂枝汤

枳实薤白桂枝汤

枳实四枚 (12g) 厚朴四两 (12g) 薤白半升 (9g) 桂枝一两 (6g) 瓜蒌实一枚，捣 (12g)

以水五升，先煮枳实、厚朴，取二升，去滓，内诸药，煮数沸，分温三服 (现代用法：水煎服)。

通阳散结，祛痰下气。

胸阳不振，痰结气逆之胸痹。胸满而痛，甚或胸痛彻背，喘息咳唾，短气，胁下气逆上冲心胸，舌苔白腻，脉沉弦或紧。

本方证因胸阳不振，聚津成痰，痰气互结，阴寒气逆所致。痰为阴邪，易阻气机，结于胸中，则胸满而痛，甚或胸痛彻背；痰浊阻滞，肺失宣降，故见咳唾喘息，短气；胸阳不振，则阴寒气逆，故有气从胁下冲逆，上攻心胸之感。本方证以胸阳不振为本，痰阻气滞而气逆为标，故立法组方当通阳散结，祛痰下气。

1. 辨证要点：本方是治疗胸阳不振，痰阻气滞而气逆之胸痹的常用方。临床应用以胸满而痛，胁下气逆上冲心胸，舌苔白腻，脉沉弦或紧为辨证要点。 2. 现代运用：本方常用于冠心病心绞痛、肋间神经痛、非化脓性肋软骨炎等，辨证属胸阳不振，痰阻气滞者。 3. 注意事项：阳虚气弱之胸痹，不宜单用本方。

1. 瓜蒌薤白白酒汤《金匮要略》瓜蒌实一枚 (12g) 薤白半升 (12g) 白酒七升 (适量) 三味同煮，取二升，分温再服 (现代用法：用适量黄酒加水煎服)。功用：通阳散结，行气祛痰。主治：胸阳不振，痰气互结之胸痹轻证。胸部满痛，甚至胸痛彻背，喘息咳唾，短气，舌苔白腻，脉沉弦或紧。

枳实薤白桂枝汤，厚蒌合治胸痹方， 胸阳不振痰气结，通阳散结下气强。

厚朴 ( Magnolia officinalis ) 在《世界自然保护联盟濒危物种红色名录》被列为濒危物种。