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至宝丹
至宝丹
至宝丹方解图
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君
麝香
芳香开窍醒神
君
牛黄
豁痰开窍,清心凉血解毒
君
犀角
豁痰开窍,清心凉血解毒
臣
安息香
芳香开窍,辟秽化浊
与麝香合用,为治窍闭神昏之要品
臣
冰片
芳香开窍,辟秽化浊
与麝香合用,为治窍闭神昏之要品
臣
玳瑁
清热解毒,镇惊安神
助牛黄、犀角清热解毒
佐
雄黄
豁痰解毒
与牛黄、麝香相配,针对痰热瘀结
佐
琥珀
助麝香通络散瘀而通心窍之瘀阻
与牛黄、麝香相配,针对痰热瘀结
佐
朱砂
合琥珀镇心安神
佐
金箔、银箔(均为原方用)
加强朱砂、琥珀重镇安神之力
至宝丹方剂信息
名称
至宝丹
拼音
Zhi Bao Dan
分类
开窍剂
组成
犀角一两 (水牛角浓缩粉代,65g) 朱砂 雄黄 生玳瑁 琥珀各一两 (各30g) 牛黄 麝香 冰片各一分 (各0.3g) 安息香一两半 (45g),酒浸,重汤煮令化,滤去滓,约取一两净 (原用金银箔各五十片,现不用)
用法
玳瑁、安息香、琥珀分别研碎成细粉;朱砂、雄黄分别水飞成极细粉;将水牛角浓缩粉、牛黄、麝香、冰片研细,与上述粉末配研、过筛、混匀;加适量炼蜜制成大蜜丸,每丸重3g。口服,每次1丸,每日1次,小儿酌量。本方改为散剂,名“局方至宝散”,每瓶装2g。每服2g,每日1次;小儿3岁以内每次0.5g,4~6岁每次1g;或遵医嘱。
功用
化浊开窍,清热解毒。
主治
痰热内闭心包证。神昏谵语,身热烦躁,痰盛气粗,舌红苔黄垢腻,脉滑数,以及中风、中暑、小儿惊厥属于痰热内闭者。
病机
本方证是痰热内闭心包者。痰热扰乱神明,故神昏谵语,身热烦躁;痰涎壅盛,阻塞气道,故痰鸣气粗;舌红苔黄垢腻,脉滑数,为痰热内闭之象。中风、小儿惊厥等,机理亦同。此证的病机皆为邪热亢盛,痰浊内闭心包,治宜化浊开窍,清热解毒。
运用
1. 辨证要点:临床应用以神昏谵语,身热烦躁,痰盛气粗为辨证要点。 2. 现代运用:本方常用于流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎、中毒性痢疾、尿毒症、脑血管意外、肝昏迷、冠心病心绞痛、癫痫等,辨证属痰热内闭心包证者。 3. 注意事项:方中芳香辛燥之品较多,有耗液竭阴之弊,故神昏谵语由于阳盛阴虚所致者不宜使用;孕妇慎服。
附方
行军散《随息居霍乱论》西牛黄 当门子 真珠 梅片 硼砂各一钱 (各3g) 明雄黄飞净,八钱 (24g) 火硝三分 (0.9g) 飞金二十页 八味各研极细如粉,再合研匀,瓷瓶密收,以蜡封之。每服三五分 (0.3~0.9g,1日2~3次),凉开水调下。功用:辟秽解毒,清热开窍。主治:暑秽,吐泻腹痛,烦闷欲绝,头目昏晕,不省人事;以及口疮咽痛;风热障翳 (现代主要用于夏季中暑、食物中毒、急性胃肠炎等属暑热秽浊者。外用可治口腔粘膜溃疡、急性扁桃体炎、咽炎等热毒病证。夏季以本品适量涂抹于鼻腔内,有预防瘟疫之效)。
方歌
至宝朱砂麝息香,雄黄牛角与牛黄, 金银二箔兼龙脑,琥珀还同玳瑁良。
附注
1. 林麝 ( Moschus berezovskii ) 在《世界自然保护联盟濒危物种红色名录》被列为濒危物种。另外,它已被列入《濒危野生动植物种国际贸易公约》(CITES) 附录二中。该物种虽可进行贸易,但须受许可证制度管制 (阿富汗、不丹、印度、缅甸、尼泊尔和巴基斯坦除外) 。 2. 马麝 ( Moschus sifanicus ) 在《世界自然保护联盟濒危物种红色名录》被列为濒危物种。另外,它已被列入《濒危野生动植物种国际贸易公约》(CITES) 附录二中。该物种虽可进行贸易,但须受许可证制度管制 (阿富汗、不丹、印度、缅甸、尼泊尔和巴基斯坦除外) 。 3. 原麝 ( Moschus moschiferus ) 在《世界自然保护联盟濒危物种红色名录》被列为易危物种。另外,它已被列入《濒危野生动植物种国际贸易公约》(CITES) 附录二中。该物种虽可进行贸易,但须受许可证制度管制 (阿富汗、不丹、印度、缅甸、尼泊尔和巴基斯坦除外) 。 4. 所有品种的犀牛均受威胁,它们在《世界自然保护联盟濒危物种红色名录》被列为近危、易危、濒危或极危物种。另外,根据其品种和地理范围, 它们已被列入《濒危野生动植物种国际贸易公约》(CITES) 附录一或二中。附录一的物种受高度保护,已禁止进行其野生品种的商业性贸易;而附录二的物种虽可进行贸易,但须受许可证制度管制。 5. 玳瑁龟 ( Eretmochelys imbricata ) 在《世界自然保护联盟濒危物种红色名录》被列为极危物种。另外,它已被列入《濒危野生动植物种国际贸易公约》(CITES) 附录一中。该物种受高度保护,已禁止进行其野生品种的商业性贸易。
出处
《苏沈良方》
至宝丹方剂组成中草药
朱砂
Zhusha
功效:清心镇惊,安神解毒,用于心悸易惊,失眠多梦,癫痫发狂,小儿惊风视物昏花,口疮,喉痹,疮疡肿毒。
雄黄
Xionghuang
功效:解毒杀虫,燥湿祛痰,截疟。用于痈肿疔疮,蛇虫咬伤,虫积腹痛,惊痫,疟疾。
水牛角
Shuiniujiao
功效:清热,凉血,定惊,解毒。治伤寒温疫热入血分,惊狂,烦躁,谵妄,斑疹,发黄,吐血,衄血,下血,痈疽肿毒。
麝香
Shexiang
功效:开窍醒神,活血通经,消肿止痛。用于热病神昏,中风痰厥,气郁暴厥中恶昏迷,经闭,癓瘕,难产死胎,心腹暴痛,痈肿瘰疬,咽喉肿痛,跌扑伤痛,痹痛麻木。
牛黄
Niuhuang
功效:清心,豁痰,开窍,凉肝,息风,解毒。用于热病神昏,中风痰迷,惊痫抽搐,癫痫发狂,咽喉肿痛,口舌生疮,痈肿疔疮。
冰片
Bingpian
功效:开窍醒神,清热止痛。用于热病神昏、痉厥,中风痰厥,气郁暴厥,中恶昏迷,目赤,口疮,咽喉肿痛,耳道流脓。
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