一貫煎

一貫煎

北沙參 麥冬 當歸身 (各9g) 生地黃 (18~30g) 枸杞子 (9~18g) 川楝子一錢半 (4.5g) (原書未著用量)

水煎服。

滋陰疏肝。

肝腎陰虛，肝氣鬱滯證。胸脘脅痛，吞酸吐苦，咽乾口燥，舌紅少津，脈細弱或虛弦。亦治疝氣瘕聚。

肝藏血，主疏泄，體陰而用陽，喜條達而惡抑鬱。肝腎陰血虧虛，肝體失養，則疏泄失常，肝氣鬱滯，進而橫逆犯胃，故胸脘脅痛，吞酸吐苦；肝氣久鬱，經氣不利則生疝氣、瘕聚等症；陰虛津液不能上承，故咽乾口燥，舌紅少津；陰血虧虛，血脈不充，故脈細弱或虛弦。肝腎陰血虧虛而肝氣不舒，治宜滋陰養血，柔肝舒鬱。

1. 辨證要點：本方是治療陰虛氣滯而致脘脅疼痛的常用方。以脘脅疼痛、吞酸吐苦、舌紅少津、脈虛弦為辨證要點。 2. 現代運用：本方常用於治療慢性肝炎、慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、肋間神經痛、神經官能症等屬陰虛氣滯者。 3. 注意事項：因本方重在滋補，雖可行無形之氣，但不能祛有形之邪，且藥多甘膩，故有停痰積飲而舌苔白膩，脈沉弦者，不宜使用。

一貫煎中生地黃，沙參歸杞麥冬藏， 少佐川楝瀉肝氣，陰虛脅痛此方良。