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中醫方劑
犀角地黃湯
犀角地黃湯
犀角地黃湯方解圖
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君
水牛角
涼血清心解毒
臣
生地黃
清熱涼血止血;滋陰生津
佐
赤芍
苦寒泄熱;活血祛瘀
佐
丹皮
涼血散瘀;泄血中伏火
犀角地黃湯方劑資訊
名稱
犀角地黃湯
拼音
Xi Jiao Di Huang Tang
分類
清熱劑
組成
犀角一兩 (水牛角代,30g) 生地黃半斤 (24g) 芍藥三分 (12g) 牡丹皮一兩 (9g)
用法
上藥四味,㕮咀,以水九升,煮取三升,分三服 (現代用法:水煎服)。
功用
清熱解毒,涼血散瘀。
主治
熱入血分證。
病機
本方治證由熱毒熾盛於血分所致。熱入血分,一則熱擾心神,而致躁擾昏狂;二則熱邪迫血妄行,發生吐血、衄血、尿血、便血等各部位之出血,離經之血留阻體內又可出現發斑、蓄血;三則血分熱毒耗傷血中津液,血因津少而濃稠,運行澀滯,漸聚成瘀,故舌紫絳而乾。四則熱與血結或離經之血蓄結而致蓄血瘀熱之善忘如狂,舌質紅絳;血性濡潤,血為熱迫,滲於腸間,故大便色黑易解。本方證病機特點為熱擾心神,動血耗血,蓄血留瘀。此時不清其熱則血不寧,不散其血則瘀不去,故組方配伍當以清熱解毒、涼血散瘀為法。清代名醫葉天士所謂“入血就恐耗血動血,直須涼血散血” 即是此意。
運用
1. 辨證要點:本方是治療溫熱病熱入血分證的常用方。臨床以各種失血、斑色紫黑,身熱譫語、舌絳起刺、脈數為辨證要點。 2. 現代運用:本方常用於重症肝炎、肝昏迷、彌漫性血管內凝血、尿毒癥、過敏性紫癜、急性白血病、敗血症等屬血分熱盛者。 3. 注意事項:本方寒涼清滋,對於陽虛失血,脾胃虛弱者忌用。
附方
1. 神犀丹《溫熱經緯》(引葉天士方) 水牛角 (1800g) 石菖蒲 黃芩各六兩 (各180g) 真懷生地絞汁 銀花各一斤 (各500g) 金汁 連翹各十兩 (各300g) 板藍根九兩 (270g) 香豉八兩 (240g) 玄參七兩 (210g) 花粉 紫草各四兩 (各120g) 各生曬研細,以水牛角、地黃汁、金汁和搗為丸,每重一錢 (3g),涼開水化服,日二次,小兒減半。功用:清熱開竅,涼血解毒。主治:溫熱暑疫,邪入營血證。高熱昏譫,斑疹色紫,口咽糜爛,目赤煩躁,舌紫絳等。
方歌
犀角地黃芍藥當,清熱涼血散瘀專, 熱入血分服之安,蓄血傷絡吐衄斑。
附注
所有品種的犀牛均受威脅,牠們在《世界自然保護聯盟瀕危物種紅色名錄》被列為近危、易危、瀕危或極危物種。另外,根據其品種和地理範圍, 牠們已被列入《瀕危野生動植物種國際貿易公約》(CITES) 附錄一或二中。附錄一的物種受高度保護,已禁止進行其野生品種的商業性貿易;而附錄二的物種雖可進行貿易,但須受許可證制度管制。
出處
《外臺秘要》
犀角地黃湯方劑組成中草藥
水牛角
Shuiniujiao
功效:清熱,涼血,定驚,解毒。治傷寒溫疫熱入血分,驚狂,煩躁,譫妄,斑疹,發黃,吐血,衄血,下血,癰疽腫毒。
牡丹皮
Mudanpi
功效:清熱涼血;活血散瘀。溫熱病熱入血分;發斑;吐衄;熱病後期熱伏陰分發熱;陰虛骨蒸潮熱;血滯經閉;痛經;癰腫瘡毒;跌撲傷痛;風濕熱痹。
地黃
Dihuang
功效:鮮地黃清熱生津涼血止血;生地黃清熱涼血,養陰生津;熟地黃滋陰補血,益精填髓。可用于陰虛發熱,消渴,吐血,衄血,血崩,月經不調,胎動不安,陰傷便秘等症。
白芍
Baishao
功效:養血柔肝,緩中止痛,斂陰收汗。治胸腹脅肋疼痛,瀉痢腹痛,自汗盜汗,陰虛發熱,月經不調,崩漏,帶下。
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