濟川煎

濟川煎

當歸三至五錢 (9~15g) 牛膝二錢 (6g) 肉蓯蓉二至三錢 (6~9g) 澤瀉一錢半 (4.5g) 升麻五分至七分或一錢 (1.5~3g) 枳殼一錢 (3g)

水煎服。

溫腎益精，潤腸通便。

腎陽虛衰，精虧血少證。大便秘結，小便清長，腰膝酸軟，頭目眩暈，舌淡苔白，脈沉遲無力。

本證之便秘之病機為腎陽虛弱，精虧血少，開合失職。腎主五液，開竅於二陰而司二便。腎陽不足，氣化失司，津液不布，膀胱失約，則小便清長；津液不布於大腸，且精血不足，腸失潤降，故大便秘結難解。腰膝酸軟，頭目眩暈，舌淡苔白，脈象沉遲或沉細，為腎陽不足，精虧血少之佐證。治當溫腎益精，潤腸通便。

1. 辨證要點：本方為治療腎虛精虧便秘的常用方。臨床應用以大便秘結，小便清長，腰膝酸軟，舌淡苔白，脈沉遲無力為辨證要點。 2. 現代運用：本方常用於習慣性便秘、老年便秘、產後便秘等屬於腎虛精虧者。 3. 注意事項：凡熱邪傷津及陰虛便秘均不宜用。

濟川歸膝肉蓯蓉，澤瀉升麻枳殼從， 腎虛津虧腸中燥，寓通於補法堪宗。