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至寶丹
至寶丹
至寶丹方解圖
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君
麝香
芳香開竅醒神
君
牛黃
豁痰開竅,清心涼血解毒
君
犀角
豁痰開竅,清心涼血解毒
臣
安息香
芳香開竅,辟穢化濁
與麝香合用,為治竅閉神昏之要品
臣
冰片
芳香開竅,辟穢化濁
與麝香合用,為治竅閉神昏之要品
臣
玳瑁
清熱解毒,鎮驚安神
助牛黃、犀角清熱解毒
佐
雄黃
豁痰解毒
與牛黃、麝香相配,針對痰熱瘀結
佐
琥珀
助麝香通絡散瘀而通心竅之瘀阻
與牛黃、麝香相配,針對痰熱瘀結
佐
朱砂
合琥珀鎮心安神
佐
金箔、銀箔(均為原方用)
加強朱砂、琥珀重鎮安神之力
至寶丹方劑資訊
名稱
至寶丹
拼音
Zhi Bao Dan
分類
開竅劑
組成
犀角一兩 (水牛角濃縮粉代,65g) 朱砂 雄黃 生玳瑁 琥珀各一兩 (各30g) 牛黃 麝香 冰片各一分 (各0.3g) 安息香一兩半 (45g),酒浸,重湯煮令化,濾去滓,約取一兩淨 (原用金銀箔各五十片,現不用)
用法
玳瑁、安息香、琥珀分別研碎成細粉;朱砂、雄黃分別水飛成極細粉;將水牛角濃縮粉、牛黃、麝香、冰片研細,與上述粉末配研、過篩、混勻;加適量煉蜜製成大蜜丸,每丸重3g。口服,每次1丸,每日1次,小兒酌量。本方改為散劑,名“局方至寶散”,每瓶裝2g。每服2g,每日1次;小兒3歲以內每次0.5g,4~6歲每次1g;或遵醫囑。
功用
化濁開竅,清熱解毒。
主治
痰熱內閉心包證。神昏譫語,身熱煩躁,痰盛氣粗,舌紅苔黃垢膩,脈滑數,以及中風、中暑、小兒驚厥屬於痰熱內閉者。
病機
本方證是痰熱內閉心包者。痰熱擾亂神明,故神昏譫語,身熱煩躁;痰涎壅盛,阻塞氣道,故痰鳴氣粗;舌紅苔黃垢膩,脈滑數,為痰熱內閉之象。中風、小兒驚厥等,機理亦同。此證的病機皆為邪熱亢盛,痰濁內閉心包,治宜化濁開竅,清熱解毒。
運用
1. 辨證要點:臨床應用以神昏譫語,身熱煩躁,痰盛氣粗為辨證要點。 2. 現代運用:本方常用於流行性腦脊髓膜炎、乙型腦炎、中毒性痢疾、尿毒癥、腦血管意外、肝昏迷、冠心病心絞痛、癲癇等,辨證屬痰熱內閉心包證者。 3. 注意事項:方中芳香辛燥之品較多,有耗液竭陰之弊,故神昏譫語由於陽盛陰虛所致者不宜使用;孕婦慎服。
附方
行軍散《隨息居霍亂論》西牛黃 當門子 真珠 梅片 硼砂各一錢 (各3g) 明雄黃飛淨,八錢 (24g) 火硝三分 (0.9g) 飛金二十頁 八味各研極細如粉,再合研勻,瓷瓶密收,以蠟封之。每服三五分 (0.3~0.9g,1日2~3次),涼開水調下。功用:辟穢解毒,清熱開竅。主治:暑穢,吐瀉腹痛,煩悶欲絕,頭目昏暈,不省人事;以及口瘡咽痛;風熱障翳 (現代主要用於夏季中暑、食物中毒、急性胃腸炎等屬暑熱穢濁者。外用可治口腔粘膜潰瘍、急性扁桃體炎、咽炎等熱毒病證。夏季以本品適量塗抹於鼻腔內,有預防瘟疫之效)。
方歌
至寶朱砂麝息香,雄黃牛角與牛黃, 金銀二箔兼龍腦,琥珀還同玳瑁良。
附注
1. 林麝 ( Moschus berezovskii ) 在《世界自然保護聯盟瀕危物種紅色名錄》被列為瀕危物種。另外,它已被列入《瀕危野生動植物種國際貿易公約》(CITES) 附錄二中。該物種雖可進行貿易,但須受許可證制度管制 (阿富汗、不丹、印度、緬甸、尼泊爾和巴基斯坦除外) 。 2. 馬麝 ( Moschus sifanicus ) 在《世界自然保護聯盟瀕危物種紅色名錄》被列為瀕危物種。另外,它已被列入《瀕危野生動植物種國際貿易公約》(CITES) 附錄二中。該物種雖可進行貿易,但須受許可證制度管制 (阿富汗、不丹、印度、緬甸、尼泊爾和巴基斯坦除外) 。 3. 原麝 ( Moschus moschiferus ) 在《世界自然保護聯盟瀕危物種紅色名錄》被列為易危物種。另外,它已被列入《瀕危野生動植物種國際貿易公約》(CITES) 附錄二中。該物種雖可進行貿易,但須受許可證制度管制 (阿富汗、不丹、印度、緬甸、尼泊爾和巴基斯坦除外) 。 4. 所有品種的犀牛均受威脅,牠們在《世界自然保護聯盟瀕危物種紅色名錄》被列為近危、易危、瀕危或極危物種。另外,根據其品種和地理範圍, 牠們已被列入《瀕危野生動植物種國際貿易公約》(CITES) 附錄一或二中。附錄一的物種受高度保護,已禁止進行其野生品種的商業性貿易;而附錄二的物種雖可進行貿易,但須受許可證制度管制。 5. 玳瑁龜 ( Eretmochelys imbricata ) 在《世界自然保護聯盟瀕危物種紅色名錄》被列為極危物種。另外,它已被列入《瀕危野生動植物種國際貿易公約》(CITES) 附錄一中。該物種受高度保護,已禁止進行其野生品種的商業性貿易。
出處
《蘇沈良方》
至寶丹方劑組成中草藥
朱砂
Zhusha
功效:清心鎮驚,安神解毒,用於心悸易驚,失眠多夢,癲癇發狂,小兒驚風視物昏花,口瘡,喉痹,瘡瘍腫毒。
雄黃
Xionghuang
功效:解毒殺蟲,燥濕祛痰,截瘧。用於癰腫疔瘡,蛇蟲咬傷,蟲積腹痛,驚癇,瘧疾。
水牛角
Shuiniujiao
功效:清熱,涼血,定驚,解毒。治傷寒溫疫熱入血分,驚狂,煩躁,譫妄,斑疹,發黃,吐血,衄血,下血,癰疽腫毒。
麝香
Shexiang
功效:開竅醒神,活血通經,消腫止痛。用於熱病神昏,中風痰厥,氣鬱暴厥中惡昏迷,經閉,癓瘕,難產死胎,心腹暴痛,癰腫瘰鬁,咽喉腫痛,跌撲傷痛,痹痛麻木。
牛黃
Niuhuang
功效:清心,豁痰,開竅,涼肝,息風,解毒。用於熱病神昏,中風痰迷,驚癇抽搐,癲癇發狂,咽喉腫痛,口舌生瘡,癰腫疔瘡。
冰片
Bingpian
功效:開竅醒神,清熱止痛。用於熱病神昏、痙厥,中風痰厥,氣鬱暴厥,中惡昏迷,目赤,口瘡,咽喉腫痛,耳道流膿。
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