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中醫方劑
安宮牛黃丸
安宮牛黃丸
安宮牛黃丸方解圖
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君
牛黃
清心解毒,辟穢開竅
清心開竅、涼血解毒的常用組合
清心瀉火之品與芳香開竅藥的結合應用,是涼開方劑的常用組合
君
犀角
清心涼血解毒
清心開竅、涼血解毒的常用組合
清心瀉火之品與芳香開竅藥的結合應用,是涼開方劑的常用組合
君
麝香
開竅醒神
清心開竅、涼血解毒的常用組合
清心瀉火之品與芳香開竅藥的結合應用,是涼開方劑的常用組合
臣
黃連
清熱瀉火解毒
助牛黃、犀角以清心包之熱以加強麝香開竅醒神之效
臣
黃芩
清熱瀉火解毒
助牛黃、犀角以清心包之熱以加強麝香開竅醒神之效
臣
梔子
清熱瀉火解毒
助牛黃、犀角以清心包之熱以加強麝香開竅醒神之效
臣
冰片
芳香辟穢,通竅開閉
助牛黃、犀角以清心包之熱以加強麝香開竅醒神之效
臣
郁金
芳香辟穢,通竅開閉
助牛黃、犀角以清心包之熱以加強麝香開竅醒神之效
佐
雄黃
助牛黃以豁痰解毒
佐
朱砂
鎮心安神,以除煩躁不安
助牛黃以豁痰解毒
佐
珍珠
鎮心安神,以除煩躁不安
助牛黃以豁痰解毒
佐
金箔(原方用為衣)
重鎮安神
助牛黃以豁痰解毒
使
蜂蜜(為丸)
和胃調中,調和諸藥
安宮牛黃丸方劑資訊
名稱
安宮牛黃丸
拼音
An Gong Niu Huang Wan
分類
開竅劑
組成
牛黃 郁金 黃連 朱砂 山梔 雄黃 黃芩各一兩 (各30g) 犀角一兩 (水牛角濃縮粉代,60g) 冰片 麝香各二錢五分 (各7.5g) 珍珠五錢 (15g)
用法
以上11味,珍珠水飛或粉碎成極細粉,朱砂、雄黃分別水飛或粉碎成極細粉;黃連、黃芩、梔子、郁金粉碎成細粉;將牛黃、水牛角濃縮粉及麝香、冰片研細,與上述粉末配研、過篩、混勻,加適量煉蜜製成大蜜丸 (原方並用金箔為衣)。每服1丸,每日1次;小兒3歲以內1次1/4丸,4~6歲1次1/2丸,每日1次;或遵醫囑。另有安宮牛黃散、安宮牛黃膠囊、安宮牛黃栓,可按說明使用。
功用
清熱解毒,開竅醒神。
主治
邪熱內陷心包證。高熱煩躁,神昏譫語,舌謇肢厥,舌紅或絳,脈數有力。亦治中風昏迷,小兒驚厥,屬邪熱內閉者。
病機
本方證是邪熱內陷心包者。溫病熱邪熾盛,逆傳心包,必擾及神明,故高熱煩躁,神昏譫語;裏熱熾盛,灼津煉液成痰,痰濁上蒙清竅,勢必加重神昏譫語;舌為心竅,熱閉竅機,則舌謇不語;熱深厥亦深,故伴見熱厥之手足厥冷。所治中風痰熱昏迷、小兒高熱驚厥,亦屬熱閉之證。此證的病機是溫熱之邪內陷心包,痰熱蒙蔽清竅,治宜清熱解毒,開竅醒神。
運用
1. 辨證要點:臨床應用以神昏譫語,伴高熱煩躁,舌紅或絳,脈數為辨證要點。 2. 現代運用:本方常用於流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、中毒性痢疾、尿毒癥、腦血管意外、肝昏迷、肺性腦病、顱腦外傷以及感染或中毒引起的高熱神昏等,辨證屬熱閉心包證者。 3. 注意事項:本方含香竄、寒涼及有毒之品,不宜過服、久服;舌苔白膩,寒病阻竅證,勿用;孕婦忌服。
附方
牛黃清心丸《痘疹世醫心法》黃連生 五錢 (15g) 黃芩 梔子仁 各三錢 (各9g) 郁金二錢 (6g) 辰砂一錢半 (4.5g) 牛黃二分半 (0.65g) 上為細末,臘雪調麵糊為丸,如黍米大。每服七八丸,燈心湯送下 (現代用法:以上六味,將牛黃研細,朱砂水飛或粉碎成極細粉,其餘黃連等四味粉碎成細粉,與上述粉末配研,過篩,混勻,加煉蜜適量,製成大蜜丸,每丸重1.5g或3g。口服,小丸1次2丸,大丸1次1丸,1日2~3次;小兒酌減)。功用:清熱解毒,開竅安神。主治:溫熱病熱閉心包證。身熱煩躁,神昏譫語,以及小兒高熱驚厥,中風昏迷等屬熱閉心包證者。
方歌
安宮牛黃開竅方,芩連梔鬱朱雄黃, 牛角珍珠冰麝箔,熱閉心包功效良。
附注
1. 人參 ( Panax ginseng ) 已被列入《瀕危野生動植物種國際貿易公約》(CITES) 附錄二中。該物種雖可進行貿易,但須受許可證制度管制。 2. 林麝 ( Moschus berezovskii ) 在《世界自然保護聯盟瀕危物種紅色名錄》被列為瀕危物種。另外,它已被列入《瀕危野生動植物種國際貿易公約》(CITES) 附錄二中。該物種雖可進行貿易,但須受許可證制度管制 (阿富汗、不丹、印度、緬甸、尼泊爾和巴基斯坦除外) 。 3. 馬麝 ( Moschus sifanicus ) 在《世界自然保護聯盟瀕危物種紅色名錄》被列為瀕危物種。另外,它已被列入《瀕危野生動植物種國際貿易公約》(CITES) 附錄二中。該物種雖可進行貿易,但須受許可證制度管制 (阿富汗、不丹、印度、緬甸、尼泊爾和巴基斯坦除外) 。 4. 原麝 ( Moschus moschiferus ) 在《世界自然保護聯盟瀕危物種紅色名錄》被列為易危物種。另外,它已被列入《瀕危野生動植物種國際貿易公約》(CITES) 附錄二中。該物種雖可進行貿易,但須受許可證制度管制 (阿富汗、不丹、印度、緬甸、尼泊爾和巴基斯坦除外) 。 5. 所有品種的犀牛均受威脅,牠們在《世界自然保護聯盟瀕危物種紅色名錄》被列為近危、易危、瀕危或極危物種。另外,根據其品種和地理範圍, 牠們已被列入《瀕危野生動植物種國際貿易公約》(CITES) 附錄一或二中。附錄一的物種受高度保護,已禁止進行其野生品種的商業性貿易;而附錄二的物種雖可進行貿易,但須受許可證制度管制。
出處
《溫病條辨》
安宮牛黃丸方劑組成中草藥
朱砂
Zhusha
功效:清心鎮驚,安神解毒,用於心悸易驚,失眠多夢,癲癇發狂,小兒驚風視物昏花,口瘡,喉痹,瘡瘍腫毒。
梔子
Zhizi
功效:瀉火除煩;清熱利濕;涼血解毒主治熱病心煩;肝火目赤;頭痛;濕熱黃疸;淋證;血痢尿血;口舌生瘡;瘡瘍腫毒;扭傷腫痛。
鬱金
Yujin
功效:行氣化瘀,清心解鬱,利膽退黃。用於經閉痛經,胸腹脹痛、刺痛,熱病神昏,癲癇發狂,黃疸尿赤。
雄黃
Xionghuang
功效:解毒殺蟲,燥濕祛痰,截瘧。用於癰腫疔瘡,蛇蟲咬傷,蟲積腹痛,驚癇,瘧疾。
水牛角
Shuiniujiao
功效:清熱,涼血,定驚,解毒。治傷寒溫疫熱入血分,驚狂,煩躁,譫妄,斑疹,發黃,吐血,衄血,下血,癰疽腫毒。
麝香
Shexiang
功效:開竅醒神,活血通經,消腫止痛。用於熱病神昏,中風痰厥,氣鬱暴厥中惡昏迷,經閉,癓瘕,難產死胎,心腹暴痛,癰腫瘰鬁,咽喉腫痛,跌撲傷痛,痹痛麻木。
牛黃
Niuhuang
功效:清心,豁痰,開竅,涼肝,息風,解毒。用於熱病神昏,中風痰迷,驚癇抽搐,癲癇發狂,咽喉腫痛,口舌生瘡,癰腫疔瘡。
黃芩
Huangqin
功效:清熱燥濕,瀉火解毒,止血,安胎,降血壓。用於濕溫、暑溫胸悶嘔惡,濕熱痞滿,瀉痢,黃疸,肺熱咳嗽,高熱煩渴,血熱吐衄,癰腫瘡毒,胎動不安。
黃連
Huanglian
功效:清熱燥濕,瀉火解毒。用於濕熱痞滿,嘔吐吞酸,瀉痢,黃疸,高熱神昏,心火亢盛,心煩不寐,血熱吐衄,目赤,牙痛,消渴,癰腫疔瘡;外治濕疹,濕瘡,耳道流膿。
冰片
Bingpian
功效:開竅醒神,清熱止痛。用於熱病神昏、痙厥,中風痰厥,氣鬱暴厥,中惡昏迷,目赤,口瘡,咽喉腫痛,耳道流膿。
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