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真武汤
真武汤
真武汤方解图
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君
附子
辛甘性热,温肾助阳,以化气行水
兼暖脾土,以温运水湿
臣
茯苓
利水渗湿,使水邪从小便去
臣
白术
健脾燥湿
佐
生姜
温散
助附子溫陽散寒
合苓、朮宣散水濕
佐
白芍
一者利小便以行水气
二者柔肝缓急以止腹痛
三者敛阴舒筋以解筋肉瞤动
四者可防止附子燥热伤阴,以利于久服缓治
真武汤方剂信息
名称
真武汤
拼音
Zhen Wu Tang
分类
祛湿剂
组成
茯苓三两 (9g) 芍药三两 (9g) 白术二两 (6g) 生姜切三两 (9g) 附子一枚,炮,去皮,破八片 (9g)
用法
水煎温服。
功用
温阳利水。
主治
阳虚水泛证。畏寒肢厥,小便不利,心下悸动不宁,头目眩晕,身体筋肉瞤动,站立不稳,四肢沉重疼痛,浮肿,腰以下为甚;或腹痛,泄泻;或咳喘呕逆。舌质淡胖,边有齿痕,舌苔白滑,脉沉细。
病机
本方为治疗脾肾阳虚,水湿泛溢的基础方。盖水之制在脾,水之主在肾,脾阳虚则湿难运化,肾阳虚则水不化气而致水湿内停。肾中阳气虚衰,寒水内停,则小便不利;水湿泛溢于四肢,则沉重疼痛,或肢体浮肿;水湿流于肠间,则腹痛下利;上逆肺胃,则或咳或呕;水气凌心,则心悸;水湿中阻,清阳不升,则头眩。若由太阳病发汗太过,耗阴伤阳,阳失温煦,加之水渍筋肉,则身体筋肉瞤动、站立不稳。其证因于阳虚水泛,故治疗当以温阳利水为基本治法。
运用
1. 辨证要点:本方为温阳利水之基础方。临床应用以小便不利,肢体沉重或浮肿,舌质淡胖,苔白脉沉为辨证要点。 2. 现代运用: 本方常用于慢性肾小球肾炎、心源性水肿、甲状腺功能低下、慢性支气管炎、慢性肠炎、肠结核等辨证属脾肾阳虚,水湿内停者。
附方
附子汤《伤寒论》附子二枚,炮,去皮,破八片 (15g) 茯苓三两 (9g) 人参二两 (6g) 白术四两 (12g) 芍药三两 (9g) 以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。功用:温经助阳,祛寒化湿。主治:寒湿内侵,身体骨节疼痛,恶寒肢冷,苔白滑,脉沉微。
方歌
真武汤壮肾中阳,茯苓术芍附生姜, 阳虚水饮停为患,悸眩润惕保安康。
出处
《伤寒论》
真武汤方剂组成中草药
生姜
Shengjiang
功效:发汗解表,温中止呕,温肺止咳,解鱼蟹毒,解药毒。
附子
Fuzi
功效:回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。“为回阳救逆第一品药”。用于阴盛格阳,大汗亡阳,吐泻厥逆,肢冷脉微,心腹冷痛,冷痢,脚气水肿,风寒湿痹,阳痿,宫冷,虚寒吐泻,阴寒水肿,阳虚外感,阴疽疮疡以及一切沉寒痼冷之疾。
茯苓
Fuling
功效:渗湿利水,健脾和胃,宁心安神。小便不利;水肿胀满;痰饮咳逆;呕吐;脾虚食少;泄泻;心悸不安;失眠健忘;遗精白浊。
白术
Baizhu
功效:健脾益气、燥湿利水、止汗、安胎。用于脾虚食少、腹胀泄泻、痰饮眩悸、水肿、自汗、胎动不安。
白芍
Baishao
功效:养血柔肝,缓中止痛,敛阴收汗。治胸腹胁肋疼痛,泻痢腹痛,自汗盗汗,阴虚发热,月经不调,崩漏,带下。
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