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六味地黄丸
六味地黄丸
六味地黄丸方解图
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君
熟地黄
滋阴补肾,填精益髓
三补,补肾肝脾三阴
臣
山茱萸
补养肝肾,固敛精气
三补,补肾肝脾三阴
臣
山药
补益脾阴,固精健脾
三补,补肾肝脾三阴
佐
泽泻
利湿泄浊
三泻,泻虚火湿浊
佐
牡丹皮
清泄虚热
三泻,泻虚火湿浊
佐
茯苓
淡渗脾湿
三泻,泻虚火湿浊
六味地黄丸方剂信息
名称
六味地黄丸
拼音
Liu Wei Di Huang Wan
分类
补益剂
组成
熟地黄八钱 (24g) 山萸肉 干山药各四钱 (各12g) 泽泻 牡丹皮 茯苓去皮,各三钱 (各9g)
用法
上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。空心温水化下三丸 (现代用法:亦可水煎服)。
功用
滋补肝肾。
主治
肝肾阴虚证。腰膝痠软,头晕目眩,耳鸣耳聋,盗汗,遗精,消渴,骨蒸潮热,手足心热,口燥咽干,牙齿动摇,足跟作痛,小便淋沥,以及小儿囟门不合,舌红少苔,脉沉细数。
病机
肾藏精为先天之本,肝为藏血之脏,精血互可转化,肝肾阴血不足又常可相互影响。腰为肾之府,膝为筋之府,肾主骨生髓,齿为骨之余,肾阴不足则骨髓不充,故腰膝痠软无力,牙齿动摇;脑为髓海,肾阴不足,不能生髓充脑,肝血不足,不能上荣头目,故头晕目眩;肾开窍于耳,肾阴不足,精不上承,或虚热上扰清窍,故耳鸣耳聋;肾藏精,为封藏之本,肾阴虚则相火内扰精室,故遗精;阴虚生内热,甚者虚火上炎,故骨蒸潮热,消渴,盗汗,小便淋沥,舌红少苔,脉沉细数;小儿囟门不合,是肾虚生骨迟缓所致。治宜滋补肝肾为主,适当配伍清虚热泻湿浊之品。
运用
1. 辨证要点:本方是治疗肝肾阴虚证的基础方。以腰膝痠软,头晕目眩,口燥咽干,舌红少苔,脉沉细数为辨证要点。 2. 现代运用:本方常用于慢性肾炎、高血压病、糖尿病、肺结核、肾结核、甲状腺功能亢进、中心性视网膜炎及无排卵性功能性子宫出血、更年期综合征等属肝肾阴虚者。 3. 注意事项:脾虚泄泻者慎用。
附方
1. 知柏地黄丸《医方考》(又名六味地黄丸加黄柏知母方) 即六味地黄丸加知母盐炒 黄柏盐炒各二钱 (各6g) 上为细末,炼蜜为丸,如梧桐 子大,每服二钱 (6g),温开水送下。功用:滋阴降火。主治:肝肾阴虚,虚火上炎证。头目昏眩,耳鸣耳聋,虚火牙痛,五心烦热,腰膝痠痛,血淋尿痛,遗精梦泄,骨蒸潮热盗汗,颧红,咽干口噪,舌质红,脉细数。
方歌
六味地黄益肾肝,山药丹泽萸苓掺, 更加知柏成八味,阴虚火旺可煎餐, 养阴明目加杞菊,滋阴都气五味研, 肺肾两调金水生,麦冬加入长寿丸, 再入磁柴可潜阳,耳鸣耳聋俱可安。
出处
《小儿药证直诀》
六味地黄丸方剂组成中草药
泽泻
Zexie
功效:利水渗湿;泄热通淋。主小便不利;热淋涩痛;水肿胀满;泄泻;痰饮眩晕;遗精。
山茱萸
Shanzhuyu
功效:补益肝肾,涩精固脱。用于眩晕耳鸣,腰膝酸痛,阳痿遗精,遗尿尿频,崩漏带下,大汗虚脱,内热消渴。
山药
Shanyao
功效:补脾养胃,生津益肺,补肾涩精。用于脾虚食少,久泻不止,肺虚喘咳,肾虚遗精,带下,尿频,虚热消渴。
牡丹皮
Mudanpi
功效:清热凉血;活血散瘀。温热病热入血分;发斑;吐衄;热病后期热伏阴分发热;阴虚骨蒸潮热;血滞经闭;痛经;痈肿疮毒;跌扑伤痛;风湿热痹。
茯苓
Fuling
功效:渗湿利水,健脾和胃,宁心安神。小便不利;水肿胀满;痰饮咳逆;呕吐;脾虚食少;泄泻;心悸不安;失眠健忘;遗精白浊。
地黄
Dihuang
功效:鲜地黄清热生津凉血止血;生地黄清热凉血,养阴生津;熟地黄滋阴补血,益精填髓。可用于阴虚发热,消渴,吐血,衄血,血崩,月经不调,胎动不安,阴伤便秘等症。
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