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乌梅丸
乌梅丸
乌梅丸方解图
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臣
泽泻
利水渗湿
使酒湿从小便而去
君
乌梅
酸能安蛔,使蛔静则痛止
臣
蜀椒
辛可伏蛔,温可祛寒
臣
细辛
辛可伏蛔,温可祛寒
臣
黄连
苦能下蛔
臣
黄柏
苦能下蛔
佐
附子
辛热,热可温脏祛寒,辛可制蛔之力
佐
桂枝
辛热,热可温脏祛寒,辛可制蛔之力
佐
干姜
辛热,热可温脏祛寒,辛可制蛔之力
佐
当归
补养气血,合桂枝以养血通脉
佐
人参
补养气血,合桂枝以养血通脉
使
蜜
甘缓和中
乌梅丸方剂信息
名称
乌梅丸
拼音
Wu Mei Wan
分类
驱虫剂
组成
乌梅三百枚 (480g) 细辛六两 (180g) 干姜十两 (300g) 黄连十六两 (480g) 当归四两 (120g) 附子六两,炮去皮 (180g) 蜀椒四两,出汗 (120g) 桂枝六两,去皮 (180g) 人参六两 (180g) 黄柏六两 (180g)
用法
醋炙乌梅去核捣烂,和余药打匀,烘干,研末加蜜为丸,每服9g,日服二至三次,空腹温开水送下。
功用
安蛔止痛。
主治
蛔厥证。脘腹阵痛,烦闷呕吐,时发时止,得食则吐,甚则吐蛔,手足厥冷,或久泻久痢。
病机
本方证病机为饮食不节或暴饮暴食所致之食积内停。积滞内阻,气机不畅,则脘腹痞满胀痛;脾胃升降失职,清阳不升则泄泻,浊阴不降则呕吐;舌苔厚腻、脉滑皆为食积之候。治宜消食化滞。
释疑
为何此方又可用于久泻久痢?久泻久痢,多呈脾胃虚寒,肠滑失禁,气血不足,而邪浊 (湿热) 积滞末去之寒热虚实错杂证候,本方集酸收涩肠、温阳补虚、清热燥湿诸法于一方,切中病机,故可用此方。
运用
1. 辨证要点:本方为治疗寒热错杂,蛔虫上扰之蛔厥证的常用方、代表方。临床应用以腹痛时作,烦闷呕吐,常自吐蛔,手足厥冷为辨证要点。 2. 现代运用: 本方常用于治疗胆道蛔虫症、肠道蛔虫症、慢性菌痢、慢性胃肠炎、结肠炎等证属寒热错杂,气血虚弱者。 3. 注意事项:方药性偏温,以寒重者为宜。运用时注意忌生冷、滑臭等物。
附方
1. 理中安蛔汤《类证治裁》人参三钱 (9g) 白术一钱半 (4.5g) 茯苓一钱半 (4.5g) 川椒十四粒 (1g) 乌梅三个 (6g) 干姜炒黑,一钱半 (4.5g) 水煎服。功用:温中安蛔。主治:中阳不振,蛔虫腹痛。便溏尿清,腹痛肠鸣,四肢不温,饥不欲食,甚则吐蛔,舌苔薄白,脉沉迟。
方歌
乌梅丸用细辛桂,黄连黄柏及当归, 人参椒姜及附子,温中寓清在安蛔。
附注
人参 ( Panax ginseng ) 已被列入《濒危野生动植物种国际贸易公约》(CITES) 附录二中。该物种虽可进行贸易,但须受许可证制度管制。
出处
《伤寒论》
乌梅丸方剂组成中草药
细辛
Xixin
功效:解表散寒;祛风止痛;温肺化饮;通窍。主治风寒表证;头痛,牙痛;风湿痹痛;痰饮咳喘;鼻塞;鼻渊;口疮。
乌梅
Wumei
功效:敛肺,涩肠,生津,安蛔。用于肺虚久咳,久痢滑肠,虚热消渴,蛔厥呕吐腹痛,胆道蛔虫症。
人参
Renshen
功效:大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津止渴,安神益智。用于体虚欲脱,肢冷脉微,脾虚食少,肺虚喘咳,津伤口渴,内热消渴,久病虚赢,惊悸失眠,阳痿宫冷;心力衰竭,心原性休克。
黄连
Huanglian
功效:清热燥湿,泻火解毒。用于湿热痞满,呕吐吞酸,泻痢,黄疸,高热神昏,心火亢盛,心烦不寐,血热吐衄,目赤,牙痛,消渴,痈肿疔疮;外治湿疹,湿疮,耳道流脓。
黄柏
Huangbai
功效:清热燥湿,泻火除蒸,解毒疗疮。用于湿热泻痢,黄疸,带下,热淋,脚气,骨蒸劳热,盗汗,遗精,疮疡肿毒,湿疹瘙痒。
花椒
Huajiao
功效:温中止痛、杀虫止痒的功能。生花椒有小毒,辛温之性甚强,外用杀虫止痒作用佳。用于疥疮、湿疹或皮肤瘙痒。
桂枝
Guizhi
功效:发汗解肌,温通经脉,助阳化气,平冲降气。用于风寒感冒,脘腹冷痛,血寒经闭,关节痹痛,痰饮,水肿,心悸,奔豚。
干姜
Ganjiang
功效:温中散寒,回阳通脉,燥湿消痰,温肺化饮。主治脘腹冷痛;呕吐;泄泻,亡阳厥逆;寒饮喘咳;寒湿痹痛。
附子
Fuzi
功效:回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。“为回阳救逆第一品药”。用于阴盛格阳,大汗亡阳,吐泻厥逆,肢冷脉微,心腹冷痛,冷痢,脚气水肿,风寒湿痹,阳痿,宫冷,虚寒吐泻,阴寒水肿,阳虚外感,阴疽疮疡以及一切沉寒痼冷之疾。
当归
Danggui
功效:补血活血,调经止痛,润肠通便。用于血虚萎黄、眩晕心悸、月经不调、经闭痛经、虚寒腹痛、肠燥便秘、风湿痹痛、跌扑损伤、痈疽疮疡。
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