黄土汤

黄土汤

甘草 干地黄 白术 附子炮 阿胶 黄芩各三两 (各9g) 灶心黄土半斤 (30g)

上七味，以水八升，煮取三升，分温二服 (现代用法：先将灶心土水煎过滤取汤，再煎余药。阿胶烊化冲服)。

温阳健脾，养血止血。

脾阳不足，脾不统血证。大便下血，先便后血，以及吐血、衄血、妇人崩漏，血色暗淡，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力。

本方证因脾阳不足，统摄无权所致。脾主统血，脾阳不足失去统摄之权，则血从上溢而为吐血、衄血；血从下走则为便血、崩漏。血色暗淡，四肢不温，面色萎黄、舌淡苔白，脉沉细无力，皆为中焦虚寒，阴血不足之象。治宜温阳止血为主，兼以健脾养血。

1. 辨证要点：本方为治疗脾阳不足所致的便血或崩漏的常用方。以血色暗淡，舌淡苔白，脉沉细无力为辨证要点。 2. 现代运用：本方常用于消化道出血及功能性子宫出血等属脾阳不足者。 3. 注意事项：凡热迫血妄行所致出血者忌用。

黄土汤用芩地黄，术附阿胶甘草尝， 温阳健脾能摄血，吐衄便崩服之康。